شکستگی اوربیت ( کاسه چشم ) :
کاسه چشم 7 استخوان ریز و درشت ، یک دیواره خارجی ، یک دیواره داخلی ، کف و سقف دارد .کف و لبه تحتانی چشم از سایر نقاط نازکتر است و لذا بیشترین شکستگی های کاسه چشم در این بخش رخ می دهد . در شرح حال از بیمار موارد زیر مشاهده می شود . اصابت یک جسم بزرگتر از قطر کاسه چشم به آن ( مشت یا توپ بسکتبال ) که منجر به آسیب کاسه چشم نشده باشد . ممکن است قطعات شکسته استخوان وارد کاسه چشم نشده و ساختارهای چشمی را تحت فشار قرار دهد و یا سبب خونریزی چشم شود . احتمال شکایت از دوبینی مهم است .
علائمی که ما را متوجه شکستگی می کند شامل :
ادم و کبودی دور چشم ، خونریزی زیر ملتحمه و دوبینی .
محدودیت در حرکات چشم به بالا و پایین
کاهش حس در لمس ناحیه ی زیر کاسه چشم و روی گونه ، آسیب چشم ، ورد هوا ب زیر پلک ( آمفیزم زیرپوستی )
ممکن است موارد زیر هم وجود اشته باشد :
زخم قابل مشاهده
چشم خون آلود ( حتی اگر زخمی قابل مشاهده نباشد )
از دست دادن بینایی به صورت نسبی یا کامل.
خروج خون یا مایع زلال از چشم آسیب دیده .
آنچه باید قبل از عمل رعایت کنید :
1- در فاز حاد سر را به بالا نگه دارید و از ضد دردها به جزء آسپرین استفاده نمائید .
2- در مورد استفاده از داروهای قبلی با پزشک معالج هماهنگ نمائید .
3- در صورت اختلال در دید به پرستار و پزشک اطلاع دهید .
4- در صورت وجود دوبینی بعد از دو هفته ، باید جراحی صورت گیرد .
5- از مالش دادن چشم و دست زدن به آن و لنز تماسی داخل آن خودداری کنید .
6- سعی نکنید جسمی را که در داخل چشم فرو رفته اس ، خارج کنید .
7- بهتر است چشم سالم بسته شود زیرا حرکت دادن چشم سالم سبب می شود که چشم آسیب دیده هم حرکت کند و این کار شدت آسیب را بیشتر می کند .
8- در صورت آسیب بینائی نباید تا زمانی که بینائی شما اصلاح نشده شروع به تمرین ورزشی نمایید .
9- در صورت نیاز و دستور پزشک از پوشش چشمی استفاده نمائید .
آنچه باید بعد از عمل بدانید :
1- در 48-24 ساعت اول بعد از عمل از کمپرس سرد در اطراف چشم به طور متناوب استفاده نمائید .
2- سر خود را باید 30-45 درجه بالاتر از سطح قلب قرار دهید و در حالت طاقباز بخوابید .
3- در صورت بروز دوبینی و تاری دید حتماً به پزشک و پرستار اطلاع دهید .
4- معمولاً بعد از عمل تا سه روز می بایست در بخش بستری با شید پس از آن در صورت صلاحدید پزشک و رعایت نکات مراقبتی مرخص می شوید .
5- از مالیدن دست و اشیاء آلوده بر ناحیه ی عمل خودداری نمائید .